藥物在服用期間總是有很多的問題是需要注意的，那么，雷米普利片可以與別嘌呤醇合用嗎？

在一大樣本終點研究（HOPE）中，和安慰劑比較，雷米普利顯著地減少腦卒中、心肌梗死和/或心血管病死亡的發(fā)生率。研究證實，這些有益的效應(yīng)大部分出現(xiàn)在血壓正常的患者，通過使用標(biāo)準回歸分析技術(shù)顯示，只有部分的有益效應(yīng)是由于相對輕微的血壓下降所致。10mg劑量是目前已批準的最大安全劑量，并且這一劑量被認為是完全阻斷腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)效應(yīng)最可能的劑量，這一點已在先前進行的劑量-范圍研究（SECURE，HEART）中得到證實，HOPE試驗的研究者也采用了這一劑量。此研究和其它一些研究共同提示，ACE抑制劑如雷米普利對心血管系統(tǒng)可能具有其它的直接效應(yīng)，這些效應(yīng)可能包括拮抗血管緊張素Ⅱ介導(dǎo)的縮血管效應(yīng)，抑制血管平滑肌增生和斑塊破裂，增強血管內(nèi)皮功能，減輕左室肥厚和促進纖溶。對糖尿病患者可能有其它效應(yīng)，如對胰島素清除和胰腺血流的影響。

在鼠、兔和猴身上進行的生殖毒理學(xué)研究沒有發(fā)現(xiàn)任何致畸作用。無論雄性還是雌性鼠身上都沒有發(fā)現(xiàn)對生殖能力的損害。妊娠和哺乳期間的雌鼠，每日給予50mg/kg或更大劑量的雷米普利，會使后代產(chǎn)生不可逆的腎臟損害（腎盂的擴張）。

雷米普利片與別嘌呤醇合用:增加血液學(xué)反應(yīng)的可能性，尤其血液白細胞計數(shù)下降，白細胞減少癥。

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（實習(xí)編輯：王博英）