每種藥都有適合自己使用的一個群,那么,丙酸氟替卡松吸入氣霧劑兒童可以服用嗎?
丙酸氟替卡松吸入氣霧劑適應癥:適用于成人及4歲和4歲以上兒童哮喘的預防性治療。
在對健康志愿者進行的為期14天的試驗中,吸入劑量為每日2000ug(每次1000ug,每日2次),給藥30-60分鐘后,藥物血漿濃度約為0.3ng/mL。對健康志愿者吸入給藥后,丙酸氟替卡松全身生物利用度因劑型不同為10-30%。由于被吞咽的吸入劑量經消化道后所產生的生物利用度幾乎為零,所以藥物全身的吸收可由藥物到達肺部的量來決定。丙酸氟替卡松與其它吸入糖皮質激素在哮喘治療的藥代動力學和藥效學方面具有許多相似的特性。但與其它同類皮質激素相比,由于其不完全的胃腸道吸收和顯著的首過效應,吸入后的丙酸氟替卡松經吞咽進入系統(tǒng)循環(huán)的幾乎為零。對人類志愿者口服放射性標記和未標記的丙酸氟替卡松的研究表明,根據所用劑量不同,大部分劑量(87-100%)自糞便排泄,其中多達75%為原形藥物。1-5%的劑量以代謝物形式經尿液排泄。
兒童用藥:應監(jiān)測接受皮質類固醇治療(包括丙酸氟替卡松)中的兒童的生長發(fā)育。應權衡長期用藥導致的對生長發(fā)育的潛在影響與所獲得的臨床益處。為將吸入皮質類固醇(包括丙酸氟替卡松)的全身作用減至最小,病人均應將所用劑量逐漸調整至有效控制癥狀的最低劑量。(見“用法用量”)。兒童以推薦劑量吸入丙酸氟替卡松,腎上腺功能和儲備通常保持在正常范圍內。盡管如此,既往或間歇口服類固醇可能產生的全身作用不會減少。但是,吸入丙酸氟替卡松的益處在于可將口服類固醇的需要量減至最小。
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(實習編輯:王博英)
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