老年人生理儲備能力減弱,臟器功能和組織結(jié)構(gòu)已經(jīng)出現(xiàn)不同程度的衰退和紊亂,同時患多種慢性疾病,影響許多藥品選用、劑量大小、和用藥的頻率,給老年病治療帶來很多困難。指導(dǎo)老人合理用藥不僅是醫(yī)務(wù)人員的職責,也是社會和家庭共同承擔的責任。氧氟沙星片(奧復(fù)星)適應(yīng)癥1.泌尿生殖系統(tǒng)感染,包括單純性、復(fù)雜性尿路感染、細菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宮頸炎(包括產(chǎn)酶株所致者)。2.呼吸道感染,包括敏感革蘭氏陰性桿菌所致支氣管感染急性發(fā)作及肺感染。3.胃腸道感染,由志賀菌屬、沙門菌屬、產(chǎn)腸毒素大腸桿菌、親水。4.傷寒。5.骨和關(guān)節(jié)感染。6.皮膚軟組織感染。7.敗血癥等全身感染。老年患者可以服用氧氟沙星片嗎?
老年患者常有腎功能減退,因氧氟沙星片(奧復(fù)星)部分經(jīng)腎排出,需減量應(yīng)用。
氧氟沙星片(奧復(fù)星)的主要成份為氧氟沙星。分子式:C18H20FN3O4,分子量:361.38,為白色薄膜衣片,除去薄膜衣后顯類白色或微黃色。氧氟沙星片(奧復(fù)星)口服后吸收完全,相對生物利用度達95%~100%。血藥達峰時間(Tmax)約為1小時。食物對氧氟沙星片(奧復(fù)星)的吸收影響很少。多次給藥后第3天達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度(Css)。血消除半衰期(t1/2β)約為4.7~7.0小時,蛋白結(jié)合率為20%~25%。氧氟沙星片(奧復(fù)星)吸收后廣泛分布至各組織、體液,組織中的濃度常超過血藥濃度而達有效水平。氧氟沙星片(奧復(fù)星)尚可通過胎盤屏障。氧氟沙星片(奧復(fù)星)主要以原形自腎排泄,少量(3%)在肝內(nèi)代謝。口服24小時內(nèi)尿中排出給藥量的75%~90%,尿中代謝物很少。氧氟沙星片(奧復(fù)星)以原形自糞便中排出少量,給藥后24小時和48小時內(nèi)累積排出量分別為給藥量的1.6%和3.9%。氧氟沙星片(奧復(fù)星)也可通過乳汁分泌。
氧氟沙星片(奧復(fù)星)具廣譜抗菌作用,尤其對需氧革蘭陰性桿菌抗菌活性高,對下列細菌在體外具良好抗菌作用:腸桿菌科的大部分細菌,包括枸椽酸桿菌屬、陰溝、產(chǎn)氣腸桿菌等腸桿菌屬、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、沙門菌屬、志賀菌屬、弧菌屬、耶爾森菌等。對青霉素耐藥的淋病奈瑟菌、產(chǎn)酶流感嗜血桿菌和莫拉菌屬均具有一定抗菌活性。對銅綠假單胞菌等假單胞菌屬的大多數(shù)菌株具抗菌作用。本品對甲氧西林敏感葡萄球菌具抗菌活性,對肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌和糞腸球菌僅具中等抗菌活性。對沙眼衣原體、支原體、軍團菌具良好抗微生物作用,對結(jié)核桿菌和非典型分枝桿菌也有抗菌活性。對厭氧菌的抗菌活性差。氧氟沙星為殺菌劑,通過作用于細菌DNA螺旋酶的A亞單位,抑制DNA的合成和復(fù)制而導(dǎo)致細菌死亡。
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(實習(xí)編輯:孫媛媛)
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