異煙肼口服吸收快而完全，1～2h血藥濃度達峰值，廣泛分布于全身體液和組織，包括腦脊液和胸水中。穿透力強，可滲入關節(jié)腔，胸、腹水以及纖維化或干酪化的結核病灶中，也易透入細胞內作用于已被吞噬的結核桿菌。異煙肼主要在肝內代謝，由乙酰化酶乙?；癁橐阴．悷熾潞彤悷熕岬?，最后與少量原形藥一同從腎排出。由于乙?；傅谋憩F型與人種有明顯關系，異煙肼的代謝分為快、慢兩種代謝型。前者尿中乙酰化異煙肼較多，后者尿中的游離異煙肼較多。慢代謝型在白種人中占50%～60%，在中國人中慢代謝型約占25.6%，快代謝型約占49.3%.快代謝型的t1/2為0.5～1.5h.連續(xù)每日給藥情況下，兩種代謝型療效無大差異，如用間歇療法，則快代謝型療效低于慢代謝型。慢代謝型不良反應較少見。氟康唑膠囊與異煙肼可以合用嗎？

氟康唑膠囊與異煙肼或利福平合用時，可使氟康唑膠囊的濃度降低。

氟康唑膠囊主要用于以下適應癥中病情較重的患者：1．念珠菌?。河糜谥委熆?a name='InnerLinkKeyWord' href='//qwdk666.com/ebhpd/' target='_blank'>咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外陰陰道炎。尚可用于骨髓移植患者接受細胞毒類藥物或放射治療時，預防念珠菌感染的發(fā)生。2．隱球菌?。河糜谥委熌X膜以外的新型隱球菌病；治療隱球菌腦膜炎時，氟康唑膠囊可作為兩性霉素B聯合氟胞嘧啶初治后的維持治療藥物。3．球孢子菌病。4．用于接受化療、放療和免疫抑制治療患者的預防治療。5．氟康唑膠囊亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和組織胞漿菌病的治療。

氟康唑膠囊屬咪唑類抗真菌藥?？拐婢V較廣?？诜蜢o注氟康唑膠囊對人和各種動物真菌感染，如念珠菌感染（包括免疫正?；蛎庖呤軗p的人和動物的全身性念珠菌病）、新型隱球菌感染（包括顱內感染）、糠秕馬拉色菌、小孢子菌屬、毛癬菌屬、表皮癬菌屬、皮炎芽生菌、粗球孢子菌（包括顱內感染）及莢膜組織胞漿菌、斐氏著色菌、卡氏枝孢菌等有效。本品體外抗菌活性明顯低于酮康唑，但體內活性明顯高于體外作用。氟康唑膠囊的作用機制主要為高度選擇性干擾真菌的細胞色素P-450的活性，從而抑制真菌細胞膜上麥角固醇的生物合成。

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（實習編輯：孫媛媛）