螺內(nèi)酯片在體內(nèi)可被代謝為多種含硫基的代謝物，其中坎利酮是其主要的非結(jié)合型代謝物，同時(shí)具有拮抗醛固酮的作用。那么，螺內(nèi)酯片孕婦是否可以服用呢？

螺內(nèi)酯片的藥代動(dòng)力學(xué)是有：口服吸收較好，生物利用度大于90%，血漿蛋白結(jié)合率在90%以上，進(jìn)入體內(nèi)后80%由肝臟迅速代謝為有活性的坎利酮（canrenone），口服1日左右起效，2～3日達(dá)高峰，停藥后作用仍可維持2～3日。依服藥方式不同T1/2有所差異，每日服藥1～2次時(shí)平均19小時(shí)(13～24小時(shí))，每日服藥4次時(shí)縮短為12.5小時(shí)（9～16小時(shí)）。無活性代謝產(chǎn)物從腎臟和膽道排泄，約有10%以原形從腎臟排泄。

螺內(nèi)酯片治療原發(fā)性醛固酮增多癥，手術(shù)前患者每日用量100-400mg，分2~4次服用。不宜手術(shù)的患者，則選用較小劑量維持。

孕婦及哺乳期婦女用藥方面，螺內(nèi)酯片的有效成分可通過胎盤，但對(duì)胎兒的影響尚不清楚。但孕婦應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥，且用藥時(shí)間應(yīng)盡量短。

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（實(shí)習(xí)編緝：葉鎧）