卡馬西平片的老年患者用藥,老年患者對本品敏感者多,??梢鹫J知功能障礙、激越、不安、焦慮、精神錯亂、房室傳導阻滯或心動過緩,也可引起再障。那么,孕婦及哺乳期婦女可否使用卡馬西平片呢?
卡馬西平片的信息是:
卡馬西平片為白色片,主要成份為卡馬西平??R西平片為抗驚厥藥和抗癲癇藥??R西平的藥理作用表現為抗驚厥、抗癲癇、抗神經性疼痛、抗躁狂-抑郁癥、改善某些精神疾病的癥狀、抗中樞性尿崩癥。
患癲癇的孕婦服用卡馬西平片應特別小心。
對育齡期婦女,卡馬西平片應盡量作為單藥治療用藥。因為合并使用多種抗癲癇藥物(如丙戊酸加卡馬西平加苯巴比妥和/或苯妥英)的婦女生產的嬰兒先天異常的發(fā)生率比單藥治療的高。因此最好用最低有效劑量,并建議監(jiān)測血藥濃度。
如果患者在服用卡馬西平片期間妊娠,或在妊娠期開始服用卡馬西平片,應仔細權衡利弊,特別是妊娠初期3個月。
患癲癇的婦女所生嬰兒有發(fā)育異常的趨勢,包括畸形。有報告稱,與所有主要抗癲癇藥物一樣,卡馬西平可增加這種危險的可能性,但缺乏單藥治療的臨床對照研究證據。但是,罕見有發(fā)育異常、畸形(包括脊柱裂)與卡馬西平有關的報告。
醫(yī)生應告知病人有增加畸形危險的可能性,需及時做產前檢查。
因為約相當于血漿濃度25-60%的卡馬西平可進入乳汁,所以應仔細權衡母乳喂養(yǎng)的好處以及可能對嬰兒產生的遠期不良反應。監(jiān)測嬰兒可能發(fā)生的不良反應(如過度嗜睡)的條件下,服用卡馬西平的母親才可用母乳哺育嬰兒。
有一例報道,母乳喂養(yǎng)嬰兒產生嚴重的皮膚過敏反應。
故孕婦及哺乳期婦女忌用卡馬西平片。
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(實習編緝:陳志方)
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