猴頭菌提取物顆粒為棕黃色或微黃色混懸顆粒，味微苦、有引濕性。用于慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、結(jié)腸炎、消化不良、以及消化系統(tǒng)腫瘤的預(yù)防和輔助治療。尤適用于慢性萎縮性胃炎、結(jié)腸炎及消化不良。

胃、十二指腸潰瘍是一種慢性復(fù)發(fā)性疾病，目前對(duì)消化性潰瘍患者的治療有許多方案均可使其大多數(shù)病例在4～6周內(nèi)治愈，但其復(fù)發(fā)率較高。約75％的十二指腸潰瘍治愈后在1年內(nèi)復(fù)發(fā)，約95％的患者在5年內(nèi)復(fù)發(fā)，胃潰瘍治愈后也同樣易復(fù)發(fā)。武漢市第一醫(yī)院采用猴頭菌提取物顆粒(謂葆)預(yù)防胃、十二指腸潰瘍復(fù)發(fā)取得滿(mǎn)意療效。

選取80例潰瘍治療后經(jīng)胃鏡檢查確診痊愈患者，患者年齡25～40歲，平均31．5歲。其中十二指腸球部潰瘍(DU)48例、胃潰瘍(GU)32例。80例患者過(guò)去均有復(fù)發(fā)史。腹部B超肝膽脾胰均正常，實(shí)驗(yàn)室檢查肝腎功能正常。采用隨機(jī)分組，治組：40例DU24：例Gu16例，年齡25～40歲，平均32．3歲；陽(yáng)性對(duì)照組40例，DU24例、GU16例，年齡25～40歲，平均30．8歲。兩組年齡、性別、臨床及實(shí)驗(yàn)室檢查差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

猴頭菌提取物顆粒治療組：猴頭菌提取物顆粒3g，每目3次，飯前開(kāi)水沖服。陽(yáng)性對(duì)照組：法莫替丁20mg，每晚1次。本方案每月服用1個(gè)療程．每個(gè)療程7d。結(jié)果顯示，對(duì)照組40例患者中復(fù)發(fā)5例，未復(fù)發(fā)25例，復(fù)發(fā)率為12.5%；治療組40例患者中復(fù)發(fā)3例，未復(fù)發(fā)37例，復(fù)發(fā)率為7.5%。

胃、十二指腸潰瘍復(fù)發(fā)的病因、發(fā)病機(jī)制和病理生理仍不清楚，目前認(rèn)為潰瘍病復(fù)發(fā)是多種因素綜合作用的結(jié)果。可能與幽門(mén)螺桿菌關(guān)系密切，同時(shí)許多藥物如解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體類(lèi)消炎藥、吸煙、乙醇、飲食、精神因素和應(yīng)激等也參與了潰瘍病的復(fù)發(fā)。其機(jī)制可能是對(duì)胃、十二指腸黏膜有損害作用的侵襲因素與黏膜自身防御／修復(fù)因素之間失去平衡的結(jié)果。這種失衡可能是由于侵襲因素增加，亦可能是防御／修復(fù)因素減弱，或者兩者兼而有之。目前臨床上多以質(zhì)子泵抑制劑和H2受體阻滯劑治療為主，但其高復(fù)發(fā)率及副作用較高。

猴頭菌提取物顆粒為新一代猴頭菌生化制劑，其內(nèi)所含有效成分多糖、多肽可增強(qiáng)胃黏膜上皮細(xì)胞對(duì)H的防御功能，同時(shí)可促進(jìn)黏膜修復(fù)和潰瘍的愈合；所含猴頭多糖、維生素c和微量元素硒有較強(qiáng)抗氧化作用，對(duì)HP所致的細(xì)胞脂質(zhì)過(guò)氧化損害有保護(hù)作用。本研究表明：在防止?jié)儚?fù)發(fā)方面，猴頭菌提取物顆粒有較好的效果，目前尚未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)，更適宜長(zhǎng)期服用。法莫替丁為第三代組胺H2受體的阻斷藥，口服后可有效抑制基礎(chǔ)、夜間及餐后胃酸的分泌，有效預(yù)防潰瘍的復(fù)發(fā)，但長(zhǎng)期服用可致胃酸降低，從而給胃十二指腸內(nèi)的細(xì)菌提供生長(zhǎng)的機(jī)會(huì)，不適合長(zhǎng)期應(yīng)用。所以猴頭菌提取物顆粒在長(zhǎng)期應(yīng)用預(yù)防潰瘍復(fù)發(fā)方面更具優(yōu)勢(shì)。

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（實(shí)習(xí)編輯：江婷婷）