看看驗光的操作方法你再回答！

2019-03-28 來源：視覺健康顧問標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：插片驗光法是指在患者眼前加減鏡片，根據(jù)視力改善的情況，選擇最適宜的鏡片以矯正屈光不正的一種檢查法。

昨天晚上1個小伙伴想問關于夾片驗光的相關知識，因此小編整理一下，希望對大家有所幫助。

目前，臨床上最常用的驗光方法共有兩類3種：

一類是客觀驗光法：用最簡單的話來表述，客觀驗光法就是不用被測者進行主觀視覺分辨的驗光方法。這類方法最常使用的是檢影驗光法和電腦驗光法。

另一類是是主觀驗光法：這里說的“主觀”指的就是被測者的主觀感覺，就是被測者主觀的視覺分辨能力。所謂主觀驗光法，就是借助被測者的視覺分辨能力來確定被測眼屈光狀態(tài)性質和屈光不正程度的驗光方法。

而本期所要聊的夾片驗光就屬于主觀驗光這一類別，除主觀插片法外，主觀驗光法中還有：散光表驗光法、交叉柱鏡驗光法、針孔片檢測法及裂隙片檢查法等。

插片驗光法是指在患者眼前加減鏡片，根據(jù)視力改善的情況，選擇最適宜的鏡片以矯正屈光不正的一種檢查法。近年來，各種驗光技術層出不窮，但插片驗光法作為一種最基本的驗光方式，具有設備配備簡單、操作簡便等優(yōu)點，可作為其他驗光法的有益補充，且在特定環(huán)境中，插片驗光甚至具備其他驗光法無法此擬的優(yōu)勢。下面來看看插片驗光的具體操作方法。

今天我們聊聊戴插片驗光的具體操作方法

檢查視力的要求

1.對檢查器材的要求：

標準對數(shù)視力表燈箱、視標指示棒（棒頭要求為黑色）、遮眼勺、檢查記錄表格或記錄紙等。

2.檢查環(huán)境條件的要求：

①視力表燈箱掛在墻壁上，視力表1.0這一行的高度與被檢眼在同一高度，而燈箱視力表的表面到被檢查者眼球表面的距離為5米或2.5米。每次距燈箱表面1米、2米、3米、4米、5米處要做有標記。

②視力表燈箱的燈要好用，表面要清潔，視標字跡要完整清晰。

③自然采光和室內燈光要避免直射視力表燈箱、室內和被檢查者的眼睛，遇到直射陽光進入室內時，要安裝白色或藍色窗簾遮擋。

3.被檢者的要求：

①對受檢者不要進入室內就立即進行視力檢查，要等到視力適應后再作檢查。

②受檢者坐著檢查視力，眼睛要在5米遠的線上；站著檢查視力，腳尖要在5米遠的線后。

③受檢者在檢查視力時，不能前傾、后仰、歪頭、斜視、瞇眼看視標，更不能偷看或背視標。

視力檢測的流程

1.初診戴鏡兒童，先檢查矯正視力后再檢查裸眼視力。

2.初診未戴鏡兒童，先檢查裸眼視力后再驗光。

3.所有檢查先右眼后左眼。

4.檢查視力時，讓受檢者眼睛從上向下看，嚴禁從下往上看。初診視力的檢查判斷為：每個視標的辨認時間一般不超過3秒。

5.檢查者應站在視力表燈箱前不遮擋光線的一側。

6.用指示標桿黑頭指向視標，黑頭位于視標正下方３毫米處。

7.被檢者指示正確后移向下一個視標，錯誤時將指示標桿抬起再落回原處，可帶出輕微聲音。６歲以下兒童可配合鼓勵語言“再努力一下”，６歲以上或內向型、及自卑心理強的兒童不需要任何的語言。

視力檢查類話術

1.我們先給孩子做個視力檢查，好嗎？

2.寶貝，去幫阿姨（叔叔）看一看視力表，好嗎？

3.寶貝，請幫阿姨（叔叔）看一看這個視標的口是朝哪個方向？

4.如果朝上，你的小手就朝上指，如果朝下，你的小手就朝下指，如果朝左你，你小手就朝左指，如果朝右，你的小手就朝右指，明白了嗎？

5.寶貝，你表現(xiàn)的真好，真聽話！

具體操作方法

讓患者坐在距視力表5米處，戴上視力架按先右眼后左眼的順序檢查。

1.先判斷球鏡的性質：取一個50度的遠視鏡片（黑片）和50度的近視鏡片（紅片），分別擋在被檢測者的檢測眼前快速輪流閃過，讓患者感覺哪個鏡片清楚，紅片清楚初步判斷為近視，黑片清楚初步判斷為遠視，將不清楚的鏡片放下，將清楚鏡片再增加50度先低后高進行輪換對比。

2.確定球鏡的度數(shù)：由低度開始插片，看不清就換高一點的度數(shù)，以能矯正到0.8視力為準，并將鏡片在鏡架上固定好，一般不再更換，然后進行散光的排查。

3.確定柱鏡性質：取遠視散光50度（黑片）和近視散光50度鏡片（紅片），手持鏡片的軸向對準90度，分別擋在被檢測者確定的球鏡前快速輪流閃過，讓患者感覺哪個鏡片清楚，紅片清楚初步判斷為近視散光，黑片清楚初步判斷為遠視散光，均不清楚時將手持鏡片的軸向對準180度，交替上述動作；仍不清楚時先將與球鏡性質一致的鏡片固定在鏡架90度軸向，轉動旋扭進行各軸向微調，清楚時在該軸向增加度數(shù)，確定最清楚的柱鏡鏡片；不清楚時更換柱鏡性質，依照上述方法進行微調，找出清楚柱鏡及軸向。以上方法均無清晰幫助時，可考慮排除散光可能，將增加球鏡度數(shù)矯正視力達到1.0。

4.確定柱鏡的度數(shù)：由低度數(shù)開始插片，看不清就換高一點的度數(shù)，以能矯正到1.0視力為準，并將鏡片在鏡架上固定好，一般不再更換，然后進行散光的排查。

5.弱視兒童驗光：弱視兒童因無法判斷最佳矯正視力，有一年內檢影驗光處方的，可考慮直接按驗光處方做好眼鏡復驗度數(shù)。從未進行檢影驗光的，可考慮快散檢影驗光進行度數(shù)性質的參考，兒童快散檢影驗光不作為配鏡依據(jù)，6周歲以下兒童視力0.3以下，應考慮進行慢散檢影，并在配矯正鏡后對能夠配合治療的兒童進行視敏的配合治療。

6.判斷矯正鏡適宜的準則：球鏡的矯正視力以低配為原則，矯正至0.8，最大至1.0即可；柱鏡的矯正視力以足配為原則，以適合后視力達到多少就為多少，加柱鏡后如視力達到1.2或1.5，依據(jù)球鏡低配原則，可考慮試減低球鏡度數(shù)。

說明：

①驗光原則一般先右眼后左眼，插片是先低度數(shù)后高度數(shù)鏡片，視標由低到高逐漸提高，驗到能看清那行視力為止，但最高驗到1.0。

驗光類話術

1.小朋友，我們試個眼鏡好嗎，戴上它，你就能看得清楚些。

2.小朋友，現(xiàn)在咱們開始了，準備好了嗎？

3.小朋友，別瞇眼！

4.小朋友，感覺第一個鏡片比較清楚還是第二個？告訴老師好嗎？

5.看清楚時就告訴老師，好嗎？

6.小朋友，放松，看是否看得清！

7.小朋友，驗光結束了，您真棒！

8.大姐（大哥），小朋友表現(xiàn)很棒！