國家衛(wèi)生健康委員會今天上午在委機關(guān)2號樓新聞發(fā)布廳召開例行新聞發(fā)布會,介紹青少年健康相關(guān)工作情況,發(fā)布和解讀《中國青少年健康教育核心信息及釋義(2018版)》。
中國人口報社記者:
剛才米杰教授提到每100個人有22個人患有慢性病,請問促進青少年健康和成人的慢病性防治有什么關(guān)系?謝謝。
國家兒童醫(yī)學(xué)中心兒童慢病管理中心教授、
中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會兒童成人病(慢?。┓乐喂ぷ魑瘑T會主任委員
米杰
七十歲以前死亡,就叫過早死亡。慢性病有個特點,它有很長的發(fā)展過程,是個早期開始暴露因素,早期病理、生理機制改變,然后出現(xiàn)亞臨床癥狀,再到到臨床癥狀。而我們在成人階段看到的都是以威脅生命的致死性的形式表現(xiàn)的。比如心梗,我們周邊有很多三四十歲的心源性猝死。還比如很多腫瘤的發(fā)生,有些跟肥胖或者營養(yǎng)不平衡相關(guān)。還有骨質(zhì)疏松,我們一說骨質(zhì)疏松、骨折,大多都覺得是五十歲以后的事。但實際上,這些慢性病有個特點,早期的暴露窗口、發(fā)病的起源是在生命早期,是在兒童青少年時期,甚至在媽媽懷孕的時候,這也是最近二三十年醫(yī)學(xué)的發(fā)展,有很多前瞻性的對比研究發(fā)現(xiàn)了這一結(jié)果?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn)很多預(yù)警,比如骨質(zhì)疏松,人一般三十歲左右應(yīng)該達到峰值骨量,30歲以后就是破骨細胞,它的過程要快于成骨,而在30歲以前是成骨快于破骨,所以兒童才在長高。人的骨峰值越高,你到五十歲以后越不容易得骨質(zhì)疏松。但是這個峰值骨量是哪個時期決定的呢?是青少年時期。一個人青春期完成的時候,已經(jīng)完成了峰值估量的30%,預(yù)防骨質(zhì)疏松應(yīng)該從兒童青少年開始。它有如下好處,一方面保持青少年的體格線性發(fā)育,他們還要繼續(xù)長高,沒有骨量的積累是不能長的。另外一個是預(yù)防慢性病,骨量和骨強度,和我們倡導(dǎo)的文明健康生活方式息息相關(guān),要保證有骨質(zhì)的營養(yǎng)物質(zhì)、充足的鈣,膳食健康中有提到,鼓勵兒童青少年每天攝入300毫升的奶及奶制品。不過度偏食,不喝含糖飲料,因為含糖飲料會加速鈣的流失,這個階段應(yīng)該是骨的正向平衡,大量的流失以后就變得負向的了。
另外,我們有了營養(yǎng)物質(zhì)以后,還有增加運動,核心信息里有一條,要保證戶外運動,保證維生素D的攝入。維生素D從從陽光中來。青少年每天要保持一小時的戶外活動。有了營養(yǎng)物質(zhì),還要有一定量的有氧運動和抗阻力運動來增加肌肉和骨骼,這樣也可以遠離慢性病。
男、女外生殖器及肛門周圍部位的尖銳濕疣。
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