今年入夏以來，登革熱疫情十分嚴(yán)峻。為應(yīng)對不斷蔓延的登革熱疫情，近日，國家衛(wèi)生和計劃生育委員會發(fā)布了《登革熱診療指南（2014年第2版）》。

　　對照國家衛(wèi)計委8月26日下發(fā)的診療指南，新版指南對登革熱的診斷治療措施進(jìn)行了豐富和完善，增加了對重癥登革熱患者出現(xiàn)急性心肌炎和急性心功能衰竭、腦病和腦炎、急性腎功能衰竭和肝衰竭4種重要臟器損害的治療內(nèi)容等。

　　診療指南教你如何應(yīng)對登革熱

　　登革熱疫情兇猛，如何防治成為公眾關(guān)注的焦點。在新版指南中，提出治療原則應(yīng)該是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、早防蚊隔離。重癥病例的早期識別和及時救治是降低病死率的關(guān)鍵。新《指南》對登革熱的診斷治療措施進(jìn)行了豐富和完善，增加了對重癥登革熱患者出現(xiàn)急性心肌炎和急性心功能衰竭、腦病和腦炎、急性腎功能衰竭和肝衰竭4種重要臟器損害的治療內(nèi)容。

　　新《指南》指出，登革熱患者不宜過早下地活動，防止病情加重。對血小板明顯下降者，進(jìn)行動靜脈穿刺時要防止出血、血腫發(fā)生。進(jìn)行退熱治療時，對出血癥狀明顯的患者，應(yīng)避免采用酒精擦浴，解熱鎮(zhèn)痛類藥物可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，應(yīng)謹(jǐn)慎使用。

　　根據(jù)新《指南》，對重癥登革熱患者的抗休克治療，初始液體復(fù)蘇以等滲晶體液為主，對初始液體復(fù)蘇無反應(yīng)的休克或更嚴(yán)重的休克可加用膠體溶液（如白蛋白等）?！吨改稀诽崾荆瑢χ匕Y患者進(jìn)行臨床輸血時，要注意輸血相關(guān)急性肺損傷和血小板無效輸注等。

　　根據(jù)《指南》，重癥登革熱患者出現(xiàn)急性心肌炎和急性心功能衰竭的，應(yīng)持續(xù)低中流量吸氧，限制靜脈輸液及輸液速度，發(fā)生心衰時首先給予利尿處理。重癥登革熱患者并發(fā)腦病和腦炎的，應(yīng)降溫、吸氧，控制靜脈輸液量和輸液速度。根據(jù)病情給予甘露醇或利尿劑靜脈滴注以減輕腦水腫。腦炎患者可給予糖皮質(zhì)激素減輕腦組織炎癥和水腫。

　　藿香正氣口服液入圍診療指南

　　太極集團(tuán)公司藿香正氣口服液屬于登革熱中成藥藿香正氣制劑系列。

　　太極公司稱，藿香正氣口服液是公司主要產(chǎn)品，截至2014年9月30日，藿香正氣口服液銷售約5.6億元（不含稅）。

　　資料顯示，登革熱發(fā)病目前處于高位平臺期。登革熱發(fā)病地區(qū)主要集中在廣東省，該省累計報告登革熱病例28851例，僅10月11日就新增1552個病例，當(dāng)前疫情處于高位平臺期。

　　根據(jù)國家衛(wèi)計委10月11日下發(fā)的《登革熱診療指南（2014年第2版）》，在急性發(fā)熱期階段推薦參考使用中成藥藿香正氣系列制劑等。

　　西南證券分析師稱，“登革熱疫情”促使藿香正氣口服液全年增速超預(yù)期，在登革熱事件的推動下，2014年藿香銷售收入增速很可能超過50%,實現(xiàn)銷售額約7億元。藿香正氣系列屬于衛(wèi)計委推薦在急性發(fā)熱期使用的唯一非注射劑型的中成藥制劑，特別是藿香正氣口服液的日治療費用低(3.3元/天)使用方便，且符合登革熱“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、早防蚊隔離”的治療原則，有望在前期特別是預(yù)防過程中大量使用。

　　該分析師還表示，藿香正氣水市場批件已超過100個，競爭十分慘烈。而藿香正氣口服液目前市場上只有太極一家獨售，且已經(jīng)進(jìn)入2012版國家基藥，中標(biāo)及配送優(yōu)勢明顯。