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支氣管哮喘具有哪些癥狀和特征

2018-04-27 來(lái)源:哮喘疾病常識(shí)、XYWY哮喘咨詢   標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:休息時(shí)感氣短,端坐呼吸,只能發(fā)單字表達(dá),常有焦慮和煩躁,大汗淋漓,常有三凹征,聞及響亮、彌漫的哮鳴音,心率增快常。

 支氣管哮喘簡(jiǎn)稱(chēng)哮喘,是由多種細(xì)胞(如嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞和氣道上皮細(xì)胞等)和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。

 
具有哮喘易感基因的人群發(fā)病受環(huán)境因素的影響較大。

過(guò)敏性哮喘的因素
 
①室內(nèi)過(guò)敏原如塵螨、家養(yǎng)寵物、蟑螂;
 
②室外過(guò)敏原如花粉、草粉;
 
③職業(yè)性過(guò)敏原如油漆、飼料、活性染料;
 
④食物如魚(yú)、蝦、蛋類(lèi)、牛奶;
 
⑤藥物如阿司匹林、抗生素。
 
非過(guò)敏原性因素>>>
 
如大氣污染、吸煙、運(yùn)動(dòng)、肥胖等。
 
臨床表現(xiàn)與分期
 
典型癥狀為發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。癥狀可在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作,持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天,經(jīng)平喘藥物治療后緩解或自行緩解。夜間及凌晨發(fā)作或加重是哮喘的重要臨床特征。
 
發(fā)作時(shí)典型體征是雙肺可聞及廣泛的哮鳴音,呼吸音延長(zhǎng)。但非常嚴(yán)重的哮喘發(fā)作,哮鳴音反而減弱,甚至完全消失,表現(xiàn)為“沉默肺”,是病情嚴(yán)重的表現(xiàn)。
 
急性發(fā)作期
 
(1)輕度
 
步行或上樓時(shí)氣短,可有焦慮,呼吸頻率輕度增加,聞及散在哮鳴音,肺通氣功能和血?dú)鈾z査正常。
 
(2)中度
 
稍事活動(dòng)感氣短,可有焦慮,呼吸頻率增加,可有三凹征,聞及響亮、彌漫的哮鳴音,心率增快,可出現(xiàn)奇脈。
 
(3)重度
 
休息時(shí)感氣短,端坐呼吸,只能發(fā)單字表達(dá),常有焦慮和煩躁,大汗淋漓,常有三凹征,聞及響亮、彌漫的哮鳴音,心率增快常。
 
(4)危重
 
不能講話,嗜睡、意識(shí)模糊,胸腹矛盾運(yùn)動(dòng)等,喘鳴音減低或消失。
 
慢性持續(xù)期
 
指患者雖然沒(méi)有哮喘急性發(fā)作,但在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)仍有不同頻度和不同程度的喘息、咳嗽、胸悶等癥狀,可伴有肺通氣功能下降。
 
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