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合理起始降糖治療方案的探尋之路

2017-12-26 來源:醫(yī)脈通內(nèi)分泌科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:一線首選藥物二甲雙胍,2000mg/d劑量為最佳。新診斷的2型糖尿病患者,起始治療方案該如何選擇?讓中國研究新證據(jù)為你解惑。

  一線首選藥物二甲雙胍,2000mg/d劑量為最佳。新診斷的2型糖尿病患者,起始治療方案該如何選擇?讓中國研究新證據(jù)為你解惑。

  中國研究結(jié)果顯示,治療24周后,二甲雙胍2000mg/d單藥治療組與聯(lián)合DPP-4抑制劑利格列汀組HbA1c自基線分別下降2.07%與2.29%,無顯著差異,降糖療效相當(dāng)。而且二甲雙胍2000mg/d單藥治療可使約70%的患者達標(biāo)(HbA1c<7%),且與聯(lián)合治療無顯著差異。另外,從經(jīng)濟學(xué)的角度看,與小劑量二甲雙胍(1000mg/d)起始聯(lián)合DPP-4抑制劑相比,二甲雙胍單藥足量(2000mg/d)的日治療費用更低,僅5.84元,若治療1年,節(jié)約近2500元。

  國內(nèi)外指南均推薦,新診斷2型糖尿病患者首選二甲雙胍,達到足量(2000mg/d)后再聯(lián)合治療。

  因此,二甲雙胍單藥足量治療是更為合理的起始治療方案。

 

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