很多糖尿病患者都知道運(yùn)動能降血糖,可是有一些病友在監(jiān)測血糖時卻發(fā)現(xiàn),運(yùn)動后血糖不但沒降下來,反而升高了,這是怎么回事呢?有很多病友都對運(yùn)動后血糖反而升高而感到困惑,分析其原因,可能有三點(diǎn):一是運(yùn)動時間過長,二是運(yùn)動量過大,三是運(yùn)動量不足。
運(yùn)動時間要因人而異嗎?
糖尿病患者一定要根據(jù)年齡、病程、胖瘦、并發(fā)癥情況確定運(yùn)動時間。年齡偏大、病程長以及比較瘦的病友,運(yùn)動時間不宜過長,每次運(yùn)動以20~30分鐘為宜;比較胖的患者每次運(yùn)動時間以30~60分鐘為宜;一般人以30~40分鐘為宜。
運(yùn)動10分鐘有效果嗎?
在運(yùn)動的最初10分鐘消耗的不是脂肪,而是肌肉細(xì)胞和肝臟里貯存的能量。如果運(yùn)動10分鐘就不鍛煉了,達(dá)不到運(yùn)動降糖的目的。運(yùn)動10分鐘之后到30分鐘才開始利用血液中的糖。運(yùn)動30分鐘之后,才消耗脂肪里的能量。胖人脂肪比較多,必須通過運(yùn)動消耗脂肪,而且只有運(yùn)動30分鐘以上才能達(dá)到鍛煉的目的。運(yùn)動40分鐘以上,消耗的40%以上的能量都來自脂肪。胖人鍛煉的時間應(yīng)該長一些,但總原則是不能超過1小時。
集中時間鍛煉好不好?
有的病友習(xí)慣把一天的鍛煉時間都集中在上午,早晨吃完早飯之后就去鍛煉,鍛煉2~3小時,下午和晚上就不鍛煉了,這種做法是不科學(xué)的,不能一天就鍛煉一次,最好三餐后都要運(yùn)動。運(yùn)動的最佳時間是餐后1小時(從吃第一口飯計(jì)時)。餐后1小時是血糖作用最高峰,利用的胰島素相對多一些,但是大部分病友吃飯后1小時釋放不出大量的胰島素,有可能產(chǎn)生胰島素抵抗,只有通過運(yùn)動才能改善胰島素抵抗,減輕胰島負(fù)擔(dān),不讓胰島釋放出太多的胰島素,避免胰腺衰竭,逐漸恢復(fù)胰島功能。
運(yùn)動量過大或運(yùn)動時間過長,都會導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮、升糖激素活躍,血糖隨之上升。當(dāng)運(yùn)動時間過長時,人體處于應(yīng)激狀態(tài),也會使血糖反應(yīng)性升高,這種情況在2型糖尿病患者中多見。1型糖尿病患者運(yùn)動后血糖可能會低,因?yàn)?型糖尿病患者胰島素水平不是太高(自身胰島素分泌不足),有可能出現(xiàn)的情況是先低血糖后高血糖。
對于糖尿病患者而言,中午是血糖最高的時候。很多采用胰島素治療的患者只在早晚注射胰島素,早晨打的胰島素作用不到中午。另外,很多病友中午吃得較多,有的病友吃得太快或太燙,如果中午不吃藥或不運(yùn)動,血糖就容易升高。因此,在此特別強(qiáng)調(diào)病友餐后不能立即睡午覺,要先運(yùn)動,再睡午覺。吃藥是被動降糖,而運(yùn)動才是主動降糖。運(yùn)動既能改善胰島功能,又能提高身體免疫力,還可以防治其他疾病。
智能記錄運(yùn)動步數(shù);檢測睡眠質(zhì)量與時間。
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