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治療老年糖尿病,不能一刀切

2017-07-04 來(lái)源:中國(guó)醫(yī)學(xué)論壇報(bào)今日糖尿病  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:研究者發(fā)現(xiàn),許多老年的糖尿病患者不管其機(jī)體的健康狀況和血糖水平如何,往往會(huì)接受過(guò)度的療法來(lái)治療疾??;在65歲及以上的老年糖尿病患者中,過(guò)度治療會(huì)使其出現(xiàn)低血糖癥,而低血糖癥是對(duì)其健康的一大危害,容易引發(fā)意識(shí)模糊、昏迷甚至死亡。

    近日,來(lái)自耶魯大學(xué)的研究人員通過(guò)研究表示,盡管糖尿病療法可以挽救很多人的生命,但是在那些患多種疾病的老年患者中,利用胰島素和磺脲類藥物過(guò)度控制血糖或許會(huì)引發(fā)患者治療過(guò)度及低血糖癥,相關(guān)研究刊登于國(guó)際著名雜志JAMAInternalMedicine上。

  方法及結(jié)果

  研究者發(fā)現(xiàn),許多老年的糖尿病患者不管其機(jī)體的健康狀況和血糖水平如何,往往會(huì)接受過(guò)度的療法來(lái)治療疾??;在65歲及以上的老年糖尿病患者中,過(guò)度治療會(huì)使其出現(xiàn)低血糖癥,而低血糖癥是對(duì)其健康的一大危害,容易引發(fā)意識(shí)模糊、昏迷甚至死亡。

  研究者根據(jù)患者的健康狀況將他們分為三組:非常復(fù)雜/健康較差、復(fù)雜/健康適中、相對(duì)健康三個(gè)小組,患者機(jī)體的血糖被認(rèn)為受控,即不低于7%;結(jié)果顯示,大約62%的患者血糖水平低于7%,而且這與患者的健康狀況無(wú)關(guān),在這些研究對(duì)象中,55%的個(gè)體都進(jìn)行了胰島素或磺脲類藥物的治療。

  意義

  研究者KasiaLipska教授表示,我們一般通過(guò)降低個(gè)體機(jī)體的血糖水平來(lái)治療糖尿病患者,以抑制疾病引發(fā)的并發(fā)癥,但是如果過(guò)度降低老年糖尿病患者機(jī)體的血糖水平,即血紅蛋白A1c水平低于7%,這并不能保證是否對(duì)患者可以帶來(lái)益處,實(shí)際上這種過(guò)度治療的做法常常會(huì)促進(jìn)患者機(jī)體損傷。

  研究者表示,盡管存在不確定的好處和已知的風(fēng)險(xiǎn),但是對(duì)于治療糖尿病患者并不能利用一刀切的方法;這項(xiàng)研究中,研究人員對(duì)來(lái)自美國(guó)國(guó)民健康與營(yíng)養(yǎng)檢查調(diào)查中的1288名年齡在65歲及以上的老年糖尿病患者個(gè)體的醫(yī)療記錄進(jìn)行大量的橫向研究和分析,研究者分析了2001年至2010年間這些患者機(jī)體的血糖控制水平記錄。

  最后研究者Lipska說(shuō)道,當(dāng)治療老年糖尿病患者時(shí)我們應(yīng)當(dāng)使用個(gè)體化療法來(lái)進(jìn)行治療,如果使用和治療年輕糖尿病患者一樣的療法或許會(huì)使得相對(duì)健康的老年患者受益,但是這種方法或許并不適合于患其它疾病的老年糖尿病患者。

 

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