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細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞在藥疹發(fā)病機(jī)制中的作用

2017-04-10 來源:國際皮膚性病學(xué)雜志  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:藥疹是一種常見的遲發(fā)型超敏反應(yīng),通常有3種理論解釋其發(fā)生機(jī)制,即藥物半抗原、前半抗原和p-i理論,而藥物特異性的細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞在其病理過程中至關(guān)重要。

  藥物超敏反應(yīng)是藥疹中的嚴(yán)重反應(yīng),較快出現(xiàn)藥疹的一般為Ⅰ類超敏反應(yīng),而在服藥后數(shù)小時或數(shù)天后出現(xiàn)的藥疹一般由藥物特異性T細(xì)胞介導(dǎo)的Ⅳ類超敏反應(yīng)引起,此型藥疹的嚴(yán)重程度跨度較大,輕者出現(xiàn)一般過敏反應(yīng),重者表皮剝脫,發(fā)生Steven-Johnson史蒂芬強(qiáng)森綜合征或中毒性表皮壞死松解癥。

  藥疹是一種常見的遲發(fā)型超敏反應(yīng),通常有3種理論解釋其發(fā)生機(jī)制,即藥物半抗原、前半抗原和p-i理論,而藥物特異性的細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞在其病理過程中至關(guān)重要。經(jīng)典理論認(rèn)為,細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞主要為CD8+T細(xì)胞,但是有證據(jù)表明,CD4+T細(xì)胞等其他表型的免疫細(xì)胞也具有細(xì)胞毒性,在藥疹發(fā)病過程中發(fā)生特異性激活,接觸靶細(xì)胞并釋放毒性分子。靶細(xì)胞能夠為藥物代謝、炎癥發(fā)生和自身凋亡提供有利環(huán)境,協(xié)助細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞發(fā)揮作用。另外,“危險信號假說”認(rèn)為危險信號在免疫激活中具有重要的作用,進(jìn)一步補(bǔ)充完善藥疹的發(fā)病機(jī)制。

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