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尿毒癥血透患者喝水 吃水果有啥注意?

2019-09-03 來(lái)源:尿毒癥  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:要判斷攝取的水量是否過(guò)量,就是在兩次透析間體重不可增加為原來(lái)體重的百分之五,例如體重50kg的人,在下次洗腎時(shí)體重不可超過(guò)52.5kg,因接受血液透析的患者,排尿量已減少許多或接近以經(jīng)沒(méi)有尿量,所攝取的水分無(wú)法藉由尿液排出,只會(huì)累積在體內(nèi)而需經(jīng)由下次洗腎時(shí)才能排出過(guò)量的水分。

洗腎后的飲食和未洗腎之前的飲食是否有所不同呢?

洗腎前后飲食上最大的差別在于蛋白質(zhì)的攝取,未洗腎前限制蛋白質(zhì)的攝取,可以延緩腎功能的惡化。但血液透析時(shí)會(huì)流失一些氨基酸(約流失一兩的肉類(lèi)),因此反而要在飲食上作足量的蛋白質(zhì)補(bǔ)充。

優(yōu)良的蛋白質(zhì)補(bǔ)充可來(lái)自于肉、魚(yú)、豆、蛋類(lèi)及牛奶,但因牛奶及蛋所含的磷較高,故須注意攝取量,牛奶一天至多一杯(240ml),或可選用特殊的低磷奶粉或特殊營(yíng)養(yǎng)品,至于蛋的攝取還要考慮是否有高膽固醇,每人建議量因此而有所不同。

「肉」指雞、豬、牛、羊、鴨,「魚(yú)」還泛指海鮮類(lèi)如小卷、花枝、海參,「豆」指黃豆做的制品如豆腐、豆干、豆?jié){,因此對(duì)于素食的人,黃豆制品亦提供了豐富的蛋白質(zhì)來(lái)源。洗腎患者所需的蛋白質(zhì)大約每公斤體重1.2克~1.4克,也就是說(shuō)60公斤的人,需要的蛋白質(zhì)為72克~84克,大概是7兩的肉類(lèi),50公斤的人大概就是需要6兩的肉類(lèi),以此類(lèi)推即為洗腎患者所需要的蛋白質(zhì)量。

我的白蛋白偏低,是不是只要吃魚(yú)、肉、豆、蛋類(lèi)的食物作蛋白質(zhì)的補(bǔ)充就可以增加白蛋白?

白蛋白可以說(shuō)是代表身體營(yíng)養(yǎng)狀況的指標(biāo),攝取足夠蛋白質(zhì)的食物可以讓體內(nèi)白蛋白足夠外,更重要的是還要攝取足夠的熱量,才能讓我們所攝取的蛋白質(zhì)不會(huì)被用來(lái)做為能量的使用,以至于蛋白質(zhì)仍然不夠,而足夠的熱量可以來(lái)自于主食類(lèi)和油脂類(lèi)的攝取,因此當(dāng)我們攝取魚(yú)、肉、豆、蛋類(lèi)的食物時(shí),還要記得其余五大類(lèi)的食物是否有足夠的攝取,這時(shí)飲食的調(diào)整也就需要營(yíng)養(yǎng)師依照病情做最適度的修正,幫助病患達(dá)到良好的營(yíng)養(yǎng)狀況。

我要如何知道我的水分?jǐn)z取是否過(guò)多?

要判斷攝取的水量是否過(guò)量,就是在兩次透析間體重不可增加為原來(lái)體重的百分之五,例如體重50kg的人,在下次洗腎時(shí)體重不可超過(guò)52.5kg,因接受血液透析的患者,排尿量已減少許多或接近以經(jīng)沒(méi)有尿量,所攝取的水分無(wú)法藉由尿液排出,只會(huì)累積在體內(nèi)而需經(jīng)由下次洗腎時(shí)才能排出過(guò)量的水分。

柳丁和橘子是高鉀水果,是不是都不能吃呢?

雖然柳丁和橘子都是含鉀較高的水果,但所含的維他命C含量很豐富,因透析時(shí)水溶性維他命會(huì)被透析出來(lái),所以應(yīng)該也要做適度的補(bǔ)充。所以說(shuō)高鉀的水果并非都不能吃,而是在一天應(yīng)該要攝取兩份水果時(shí)(一份約為一個(gè)女性拳頭大小的蘋(píng)果或柳丁,或半顆泰國(guó)番石榴),高鉀的水果至多只能占一份,而且不要喝果汁,因?yàn)橐槐?00ml的柳丁汁至少就需要四顆雞蛋丁才能榨出新鮮果汁,而四顆雞蛋丁已超過(guò)所需量。

其它高鉀水果如草莓、哈密瓜也并非不是不能吃,而是這類(lèi)食物在攝取時(shí),應(yīng)注意其攝取頻率不要太高,另外也不要一天全攝取高鉀的水果,可高鉀低鉀的水果錯(cuò)開(kāi)食用,其實(shí)攝取各類(lèi)水果對(duì)人體都有不同的益處,而且低鉀水果并非代表沒(méi)有鉀離子,若攝取過(guò)量時(shí)鉀離子亦會(huì)增加,因此在水果的攝取上避免高鉀的方法,最重要的是注意其攝取頻率次數(shù)及其總量。

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