答案是不行的。
甜飲料對痛風(fēng)的促進(jìn)作用,已經(jīng)得到相當(dāng)多的研究證據(jù)支持。在HealthProfessionalHealthStudy當(dāng)中發(fā)現(xiàn),甜飲料攝入最低的人和最高的人相比,痛風(fēng)的危險會上升100%。
甜飲料對痛風(fēng)的促進(jìn)作用,在多項研究當(dāng)中都得到了確認(rèn)。甜飲料中的主要成分之一——果糖受到了最多的關(guān)注,因?yàn)檠芯空甙l(fā)現(xiàn)它會促進(jìn)內(nèi)源性尿酸的生成。在那些清涼口感的甜飲料當(dāng)中,特別是產(chǎn)氣飲料當(dāng)中,含有大量的“高果葡糖漿”,喝這些飲料就會喝進(jìn)去大量的果糖。
以飲料攝入量與健康之間關(guān)系作為研究目標(biāo)的多項文獻(xiàn)都驗(yàn)證了以上擔(dān)心。有研究發(fā)現(xiàn),即便在青少年中,喝用大量高果糖漿來增甜的甜味飲料也會提升尿酸水平,同時促進(jìn)肥胖和高血壓。
多項大型流行病學(xué)研究還證實(shí),不僅碳酸飲料,甚至那些甜味的果汁,盡管確實(shí)是100%的果汁,在攝入量增加時也表現(xiàn)出了提升肥胖、糖尿病和痛風(fēng)風(fēng)險作用。這可能不僅是因?yàn)樗刑烊缓泄?,而且因?yàn)楹裙苋菀缀冗M(jìn)去過多的糖分,而糖分?jǐn)z入過量會促進(jìn)肥胖和代謝紊亂,而這些狀況本身就是促進(jìn)痛風(fēng)的因素。
然而,研究者并沒有發(fā)現(xiàn)吃水果會促進(jìn)痛風(fēng)危險,盡管很多水果中確實(shí)含有不少果糖。甚至還有一項研究發(fā)現(xiàn),櫻桃似乎有助于降低血尿酸水平。這恐怕是因?yàn)椋猩攀忱w維,吃起來有飽腹感,吃得過量的風(fēng)險相對較??;而果汁中幾乎不含有不溶性的纖維,它僅僅是集中了水果中含有熱量的部分。一個蘋果嚼起來有點(diǎn)麻煩,吃了一個就不太想吃第二個;而一杯果汁喝起來很輕松,喝了一杯沒準(zhǔn)還會再喝第二杯。然而,一杯果汁需要2-3個蘋果才能榨出來。這樣就能明白,喝果汁比吃水果更容易得到過多的糖分。
水果中的糖雖然讓人擔(dān)心,但有研究表明增加維生素C的攝入有利于降低血尿酸水平。同時,水果中的鉀有利于尿酸的排泄,而其中的多酚類物質(zhì)有利于降低炎癥反應(yīng)水平,這些都是對痛風(fēng)患者有利的。還有隨機(jī)化人體研究證明,三餐膳食之外,再補(bǔ)充500毫克的維生素C,有利于降低血尿酸水平。
不過,考慮到我國的飲食模式與西方并不一致,而水果中畢竟含有大量的糖,未必適合推薦所有痛風(fēng)患者大量吃水果,但按健康人正常數(shù)量食用半斤還是沒問題的。
另外要說明的是,不加糖的鮮椰子水,以及不加糖的淡檸檬水,都是非常適合痛風(fēng)患者使用的飲料。它們含有鉀和維生素C,糖分和脂肪卻非常少。
如果患者實(shí)在不愛吃蔬菜和水果,也可以采用自制果蔬汁的方法來增加蔬菜攝入量。但要注意的是,應(yīng)當(dāng)盡量減少甜味水果,而增加蔬菜的數(shù)量。含有草酸的蔬菜應(yīng)當(dāng)先沸水焯燙過,去掉大部分草酸,再用來打成果蔬汁。如果能夠帶渣食用是最理想的,因?yàn)槔w維對患者控制體重和延緩血糖上升也是有幫助的。