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解析腦外傷所致精神障礙

2016-04-28 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:部分嚴(yán)懲腦外傷昏迷時(shí)間較久的患者,可后遺癡呆狀態(tài),表現(xiàn)近記憶、理解和判斷明顯減退,思維遲鈍。并常伴有人格改變,表現(xiàn)主動(dòng)性缺乏、情感遲鈍或易激惹、欣快、羞恥感喪失等。

  一、急性期精神障礙

  1.意識(shí)障礙:見(jiàn)于閉合性腦外傷,可能是由于腦組織在顱腔內(nèi)的較大幅度的旋轉(zhuǎn)性移動(dòng)的結(jié)果。腦震蕩意識(shí)障礙程度較輕,可在傷后即發(fā)生,持續(xù)時(shí)間多在半小時(shí)以內(nèi)。

  2.遺忘癥:當(dāng)患者意識(shí)恢復(fù)后常有記憶障礙。外傷后遺忘癥的期間是指從受傷時(shí)起到正常記憶的恢復(fù)。以逆行性遺忘不常見(jiàn)(即指對(duì)受傷前的一段經(jīng)歷的遺忘),多在數(shù)周內(nèi)恢復(fù)。部分患者可發(fā)生持久的近事遺忘、虛構(gòu)和錯(cuò)構(gòu),稱外傷后遺忘綜合征。

  二、后期精神障礙

  1.腦外傷后綜合征:多見(jiàn)。表現(xiàn)頭痛、頭重、頭昏、惡心、易疲乏、注意不易集中、記憶減退、情緒不穩(wěn)、睡眠障礙等,通常稱腦震蕩后綜合癥,癥狀一般可持續(xù)數(shù)月。有的可能有器質(zhì)性基礎(chǔ),若長(zhǎng)期遷延不愈,往往與心理社會(huì)因素和易患素質(zhì)有關(guān)。

  2.腦外傷后神經(jīng)癥:可有疑病,焦慮、癔癥等表現(xiàn),如痙攣發(fā)生、聾啞癥、偏癱、截癱等,起病可能與外傷時(shí)心理因素有關(guān)。

  3.腦外傷性精神癥:較少見(jiàn)??捎?a target="_blank" href="http://qwdk666.com/jsbpd/" name="InnerLinkKeyWord">精神分裂癥樣狀態(tài),以幻覺(jué)妄想為主癥,被害內(nèi)容居多。也可呈現(xiàn)躁郁癥樣狀態(tài)。

  4.腦外傷性癡呆:部分嚴(yán)懲腦外傷昏迷時(shí)間較久的患者,可后遺癡呆狀態(tài),表現(xiàn)近記憶、理解和判斷明顯減退,思維遲鈍。并常伴有人格改變,表現(xiàn)主動(dòng)性缺乏、情感遲鈍或易激惹、欣快、羞恥感喪失等。

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