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你不知道的頸椎病類別

摘要:除外頸椎外病變(胸廓出口綜合征、網(wǎng)球肘、腕管綜合征、肘管綜合征、肩周炎、肱二頭肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛為主的疾患。

  頸椎病類別

  頸椎病主要分為以下六種:

  一、頸型頸椎?。?/strong>

  1、主訴頭、頸、肩疼痛等異常感覺,并伴有相應的壓痛點。

  2、X線片上頸椎顯示曲度改變或椎間關節(jié)不穩(wěn)等表現(xiàn)。

  3、應除外頸部其他疾患(落枕、肩周炎、風濕性肌纖維組織炎、神經(jīng)衰弱及其他非椎間盤退行性變所致的肩頸部疼痛)。

  二、神經(jīng)根型頸椎?。?/strong>

  1、具有較典型的根性癥狀(麻木、疼痛),且范圍與頸脊神經(jīng)所支配的區(qū)域相一致。

  2、壓頭試驗或臂叢牽拉試驗陽性。

  3、影象學所見與臨床表現(xiàn)相符合。

  4、痛點封閉無顯效(診斷明確者可不作此試驗)。

  5、除外頸椎外病變(胸廓出口綜合征、網(wǎng)球肘、腕管綜合征、肘管綜合征、肩周炎、肱二頭肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛為主的疾患。

  三、脊髓型頸椎?。?/strong>

  1、臨床上出現(xiàn)頸脊強損害的表現(xiàn)。

  2、X線片上顯示椎體后緣骨質(zhì)增生、椎管狹窄。影象學證實存在脊髓壓迫。

  4、除外肌萎縮性脊膀例索硬化癥、脊髓腫瘤、脊髓損傷、繼發(fā)性粘連性蛛網(wǎng)膜炎、多發(fā)性末梢神經(jīng)炎。

  四、椎動脈型頸椎病:關于椎動脈型頸椎病的診斷問題是有待于研究的問題。

  1、曾有猝倒發(fā)作。并伴有頸性眩暈。

  2、旋頸試驗陽性。

  3、X線片顯示節(jié)段性不穩(wěn)定或樞椎關節(jié)骨質(zhì)增生。

  4、多伴有交感癥狀。

  5、除外眼源性、耳源性眩暈。

  6、除外椎動脈I段(進入頸6橫突孔以前的椎動脈段)和椎動脈III段(出頸椎進入顱內(nèi)以前的椎動脈段)受壓所引起的基底動脈供血不全。

  7、手術前需行椎動脈造影或數(shù)字減影椎動脈造影(DSA)。

  五、交感神經(jīng)型頸椎病 :

  臨床表現(xiàn)為頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心動過速、心前區(qū)疼痛等一系列交感神經(jīng)癥狀,x線片有失穩(wěn)或退變,椎動脈造影陰性。

  六、食管壓迫型頸椎病頸椎椎體前烏嘴樣增生壓迫食管引起吞咽困難(經(jīng)食管鋇劑檢查證實)等。頸椎幫關愛您的健康!

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